服用枸橼酸西地那非却没效果，可能是用药剂量不足、服药时间不对、饮食影响、心理因素、存在基础疾病等。
1. 用药剂量不足：枸橼酸西地那非的效果与剂量相关。如果服用的剂量未达到有效浓度，难以产生明显效果。不同人对药物的敏感度有差异，部分人可能需要较大剂量才能起效，应严格按医生指导调整剂量，不可自行随意增减。
2. 服药时间不对：该药物需在性活动前约1小时按需服用，但在性活动前0.5 - 4小时内的任何时候服用均可。若服药时间距离性活动过短或过长，都可能影响药效发挥，错过最佳药物作用时间。
3. 饮食影响：高脂饮食会影响枸橼酸西地那非的吸收速度，延缓起效时间，降低药效。服药前大量进食油腻食物，可能导致药物不能及时发挥作用，应尽量在服药前保持清淡饮食。
4. 心理因素：心理状态对勃起功能影响较大。过度焦虑、紧张、压力大等不良情绪，即便服用药物，也可能抑制勃起反应，影响药物效果，要学会调整心态，保持轻松。
5. 存在基础疾病：一些慢性疾病如糖尿病、心血管疾病等，会损伤阴茎海绵体的血管和神经，影响勃起功能，降低身体对药物的反应，应积极治疗基础疾病。
在日常生活中，要保持健康的生活方式，规律作息、适度运动、戒烟限酒。若多次服用枸橼酸西地那非都无效，务必及时就医，让医生重新评估病情，调整治疗方案。
