贝尔氏面瘫的表现有面部表情肌瘫痪、听觉过敏、舌前味觉障碍、泪腺分泌异常、眼球征等。
1. 面部表情肌瘫痪:这是最主要的表现,患者一侧面部表情肌出现不同程度的瘫痪。具体为额纹变浅或消失,不能皱眉;眼睑闭合不全,闭眼时眼球向上外方转动,露出白色巩膜,即贝尔征;鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿时口角歪向健侧,鼓腮和吹口哨时患侧漏气,食物易滞留于患侧齿颊间隙。
2. 听觉过敏:由于蹬骨肌神经麻痹,导致蹬骨肌松弛,鼓膜张肌相对紧张,使患者对声音的敏感度增加,轻微声音也可能觉得刺耳。
3. 舌前味觉障碍:面神经管内鼓索神经受累,会引起舌前2/3味觉减退或消失,影响患者对食物味道的感知。
4. 泪腺分泌异常:部分患者会出现泪腺分泌减少的情况,导致患侧眼睛干涩,也有少数患者泪腺分泌增多。
5. 眼球征:患侧眼球会出现不同程度的突出,因为眼轮匝肌瘫痪后,眼球受眼睑的约束作用减弱。
贝尔氏面瘫患者在日常生活中要注意面部保暖,避免冷风直吹面部。外出可佩戴口罩、围巾等。注意保护眼睛,因眼睑闭合不全,易导致眼部感染,可使用眼罩、眼药水等。同时,应积极配合医生治疗,按时服药、进行康复训练等,以促进病情恢复。