晚上睡觉手麻可能是由睡姿不当、颈椎病、腕管综合征、糖尿病神经病变、脑部血管病变等引起。
1. 睡姿不当：睡觉时如果长时间保持不良姿势，比如手臂被身体长时间压迫，会阻碍手部血液循环，导致局部缺血、缺氧，引起手麻症状。这种情况通常在调整姿势后，血液循环恢复，手麻症状就会很快缓解。
2. 颈椎病：颈椎发生病变后，增生的骨质可能会压迫颈部神经根，尤其是在睡眠中颈部姿势不良时，更容易刺激神经根，导致手部出现麻木感，同时可能伴有颈部疼痛、僵硬等不适。
3. 腕管综合征：腕部的腕管内压力增高，压迫正中神经，在夜间休息时，手腕活动减少，腕管内的压力相对更高，就容易引发手麻，常见于需要频繁使用手腕的人群，如打字员等。
4. 糖尿病神经病变：长期高血糖状态会损害神经，引起神经病变。手部神经受影响时，在晚上睡觉时可能出现麻木症状，还可能伴有感觉异常，如刺痛、烧灼感等。
5. 脑部血管病变：脑部血管出现问题，如脑梗死、脑出血等，影响神经传导，也可能导致手部麻木。不过这种情况相对较少见，通常还会伴有头痛、头晕、言语不清、肢体无力等其他严重症状。
如果经常出现晚上睡觉手麻的情况，不要忽视。要注意保持良好的睡姿，避免长时间压迫手臂；有颈椎问题的要注意颈部保健。若手麻症状频繁发作或持续不缓解，应及时就医，进行全面检查，明确病因并接受相应治疗。
