颅内压高要平躺主要与减少重力影响、维持脑灌注、防止脑疝、稳定病情、避免并发症等有关。
1. 减少重力影响：平躺时身体处于水平状态，能最大程度减少重力对颅内血管和组织的影响。若头部位置过高，重力作用可能使颅内血液回流加速，导致颅内血容量减少，影响脑部正常供血；而头部过低又可能使血液过多积聚在颅内，进一步升高颅内压，平躺可维持相对稳定的颅内压力环境。
2. 维持脑灌注：合适的平躺姿势有助于保证脑部的血液灌注。脑部正常功能的维持依赖充足的血液供应，平躺能使心脏泵出的血液较为均匀地到达脑部各个区域，为脑组织提供必要的氧气和营养物质，避免因姿势不当导致脑灌注不足，进而加重脑组织损伤。
3. 防止脑疝：颅内压过高时，脑组织可能会从压力高处向压力低处移位，形成脑疝，这是非常危险的情况。平躺可使颅内各部位压力相对均匀，减少脑组织因压力差而发生移位的风险，降低脑疝发生的可能性，保护脑组织免受进一步损害。
4. 稳定病情：对于颅内压高的患者，病情往往较为危急且不稳定。平躺能让患者身体处于相对安静、平稳的状态，减少因身体晃动、姿势改变等因素对颅内压力的干扰，有助于稳定患者的整体病情，为后续的诊断和治疗争取时间。
5. 避免并发症：长时间不恰当的姿势可能引发一些并发症，如肺部坠积性肺炎等。平躺有利于呼吸道分泌物的引流，降低肺部感染的风险。同时，也能减少因姿势不当对身体其他部位造成的压迫，预防压疮等并发症的发生。
颅内压高患者平躺至关重要，日常要严格遵循医生的指示保持正确体位。家属也需密切关注患者状态，若有不适或异常及时告知医生。患者自身要尽量保持安静，避免剧烈活动和情绪波动，积极配合治疗，以促进病情恢复。
