摔伤第二天才疼可能是因炎症反应、局部肿胀、肌肉痉挛、神经损伤、潜在损伤等。
1. 炎症反应：摔伤后，身体免疫系统会启动炎症反应来修复受损组织。受伤当时，身体的应激反应可能掩盖了疼痛。而到第二天，炎症介质大量释放，刺激神经末梢，疼痛感觉加剧，让伤者明显察觉到疼痛。
2. 局部肿胀：受伤后血管破裂出血，组织液渗出，导致局部肿胀。第一天肿胀可能还未达到高峰，随着时间推移，第二天肿胀加重，对周围组织产生更大压力，压迫神经，从而引发更强烈的疼痛。
3. 肌肉痉挛：摔伤可能导致局部肌肉受损，引发肌肉痉挛。受伤初期，肌肉痉挛程度较轻，疼痛不明显。经过一夜休息，肌肉紧张状态未缓解甚至加重，痉挛持续刺激周围神经，使疼痛在第二天凸显。
4. 神经损伤：摔伤可能损伤神经，神经受损后，其传导功能出现异常。受伤当时，神经损伤的症状可能不显著，第二天神经的损伤反应逐渐显现，疼痛信号更强烈地传递到大脑，造成疼痛加剧。
5. 潜在损伤：有些摔伤可能造成内部潜在损伤，如轻微骨折、脏器损伤等。受伤当时症状不明显，经过一段时间活动，损伤部位进一步受到影响，第二天疼痛症状才表现出来。
在日常生活中，摔伤后要密切关注身体状况。即使当时感觉不严重，也不要掉以轻心。若疼痛持续加重或出现其他异常症状，应及时就医检查，遵循医生建议进行治疗，避免延误病情。
