癌性疼痛不用哌替啶主要涉及药物成瘾性、代谢产物毒性、止痛效果、给药途径局限性、不良反应等原因。
1. 药物成瘾性：哌替啶具有较强的成瘾性，长期使用易使患者对其产生生理和心理依赖。癌性疼痛患者往往需要长期止痛治疗，使用哌替啶会增加成瘾风险，不利于患者后续治疗及生活质量保障。
2. 代谢产物毒性：哌替啶的代谢产物去甲哌替啶具有神经毒性，在体内蓄积后可能引发患者出现震颤、抽搐、惊厥等严重神经系统症状，尤其对于癌性疼痛患者身体机能较差的情况，这种毒性危害更为突出。
3. 止痛效果：相比其他更合适的止痛药物，哌替啶的止痛效果并不理想，不能很好地满足癌性疼痛患者对缓解剧烈疼痛的需求，无法有效控制患者的疼痛症状。
4. 给药途径局限性：哌替啶多通过注射给药，这对于长期需要止痛的癌性患者来说，频繁注射不仅给患者带来身体痛苦，还存在感染等风险，且使用不便，限制了其在癌痛治疗中的应用。
5. 不良反应：哌替啶还会引起一些诸如恶心、呕吐、呼吸抑制等不良反应，这些不良反应会进一步影响患者的身体状况和生活质量，不利于患者的整体治疗和康复。
癌性疼痛患者在止痛治疗时，应严格遵循医生的建议，选择更安全、有效的止痛药物。切不可自行用药，以免带来严重后果。积极配合医生制定个性化的止痛方案，同时保持良好的心态和生活习惯，有助于更好地应对癌性疼痛。
