低位肛瘘和高位肛瘘在瘘管位置、症状表现、诊断方式、治疗方法上存在不同。
1. 瘘管位置：低位肛瘘的瘘管位于外括约肌深部以下，靠近肛门周围皮肤；高位肛瘘的瘘管则穿越外括约肌深部以上，位置较深，与直肠的关系更为密切。
2. 症状表现：低位肛瘘局部症状相对明显，肛周红肿疼痛较为剧烈，外口常有脓性分泌物溢出，且反复发生；高位肛瘘局部疼痛相对较轻，但可能出现肛门坠胀、便意频繁等直肠刺激症状，有时还会伴有全身症状如发热、乏力等。
3. 诊断方式：低位肛瘘通过肛门视诊、指诊多可明确诊断，能摸到明显的条索状瘘管；高位肛瘘仅靠视诊和指诊较难准确判断瘘管走向和位置，常需借助肛门超声、磁共振成像MRI等影像学检查来明确。
4. 治疗方法：低位肛瘘治疗相对简单，多采用瘘管切开术或切除术，直接切开或切除瘘管，创面敞开引流，愈合相对较快；高位肛瘘治疗较为复杂，为避免损伤肛门括约肌导致肛门失禁，常采用挂线疗法，利用橡皮筋或药线的机械性压迫作用，缓慢切开瘘管，同时促进括约肌断端的粘连愈合。
日常需注意保持肛门清洁，排便后用温水清洗肛门，避免久坐、久站，适当进行提肛运动，增强肛门括约肌功能。饮食上，避免食用辛辣、刺激性食物，多吃富含膳食纤维的食物，保持大便通畅。严格按照医嘱定期换药，观察伤口愈合情况，如有异常及时就医。
