不抽烟牙齿内侧变黑可能是由于口腔卫生不良、饮食习惯、药物因素、牙齿发育异常、水质问题等。
1. 口腔卫生不良：日常刷牙不认真、不按时，没有正确使用牙线等清洁工具，会导致食物残渣、软垢在牙齿内侧堆积，时间一长就会逐渐形成牙结石，使牙齿内侧看起来变黑。而且细菌在这些堆积物中滋生繁殖，也会加重牙齿变色的情况。
2. 饮食习惯：长期大量饮用咖啡、浓茶、可乐等深色饮品，这些饮品中的色素会附着在牙齿表面，尤其是内侧，久而久之牙齿内侧就会变黑。另外，经常吃巧克力、酱油等深色食物，且不及时清洁口腔，也可能造成牙齿染色。
3. 药物因素：某些药物会导致牙齿变色。比如四环素类药物，在牙齿发育期间如果服用，药物成分会与牙齿中的钙结合，形成稳定的四环素钙复合物，使牙齿呈现出黄色、灰色或黑色，且这种变色多在牙齿内侧更为明显。
4. 牙齿发育异常：如牙釉质发育不全、氟斑牙等。牙釉质发育不全时，牙齿的结构和颜色会出现异常，容易导致牙齿内侧变色；氟斑牙则是在牙齿发育矿化期，人体摄入过量氟，使牙釉质形成过程受到影响，牙齿表面出现白垩色或黄褐色斑块，严重时牙齿内侧也会变黑。
5. 水质问题：生活饮用水中如果氟含量过高，长期饮用会导致氟在牙齿中沉积，引起牙齿变色，牙齿内侧也可能出现黑色斑块。
要保持牙齿洁白健康，平时要养成良好的口腔卫生习惯，早晚正确刷牙、使用牙线，定期洗牙。尽量减少深色饮品和食物的摄入，若因疾病需要服用可能导致牙齿变色的药物，应提前咨询医生。若牙齿变色严重影响美观或伴有其他不适，要及时就医，遵医嘱进行治疗。
