肺动脉高压P2亢进与肺血管阻力增加、右心室肥厚、肺血流量增多、瓣膜结构改变、心血管调节异常等有关。
1. 肺血管阻力增加：当肺部血管发生病变，如肺小动脉痉挛、狭窄或阻塞时，肺血管阻力会显著升高。为了克服这一阻力，右心室需要更用力地将血液泵入肺动脉，导致肺动脉压力升高。肺动脉压力升高使得肺动脉瓣关闭时产生的声音增强，从而出现P2亢进。
2. 右心室肥厚：长期的肺动脉高压会使右心室后负荷增加，右心室为了适应这种压力变化，会逐渐发生肥厚。右心室肥厚后收缩力增强，向肺动脉内射血的力量增大，使得肺动脉内压力进一步升高，进而引起P2亢进。
3. 肺血流量增多：某些先天性心脏病，如房间隔缺损、室间隔缺损等，会导致血液从左心房或左心室分流至右心房或右心室，使肺血流量明显增多。过多的血液涌入肺动脉，导致肺动脉压力升高，引发P2亢进。
4. 瓣膜结构改变：肺动脉瓣本身的病变，如肺动脉瓣狭窄后扩张，可导致瓣膜关闭时的振动增强。另外，瓣环扩大也会使瓣膜关闭不全，在关闭过程中产生异常声音，表现为P2亢进。
5. 心血管调节异常：体内的神经体液调节机制在肺动脉高压的发生发展中也起到重要作用。当机体的心血管调节功能出现异常，如肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，会引起血管收缩、水钠潴留等，加重肺动脉高压，促使P2亢进。
日常生活中要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，减轻心脏负担。保持规律的作息和健康的饮食，戒烟限酒。定期进行体检，监测心肺功能。若出现呼吸困难、乏力等不适症状，应及时就医，严格按照医生的嘱咐进行治疗和管理，切不可自行增减药物剂量。
