肛瘘复发的原因有内口处理不当、瘘管清除不彻底、肛门腺感染、术后护理不佳、特殊疾病影响等。
1. 内口处理不当：内口是肛瘘的感染源，如果手术时没有准确找到并妥善处理内口，残留的感染灶会持续产生炎症，细菌不断滋生，从而导致肛瘘复发。比如内口位置判断失误，未完全切除内口组织等情况。
2. 瘘管清除不彻底：肛瘘的瘘管形态多样，有时较为复杂。若手术中未能将所有瘘管分支完全清除干净，残留的瘘管就会继续发展，引发炎症，造成肛瘘复发。尤其是一些隐匿性的瘘管容易被遗漏。
3. 肛门腺感染：肛门腺的生理结构特殊，容易发生感染。即使肛瘘手术成功，但如果肛门腺再次感染，炎症蔓延，就可能重新形成肛瘘，导致病情复发。
4. 术后护理不佳：术后若不注意肛门局部卫生，粪便等污染物容易进入伤口，引发感染。过早剧烈运动、排便用力等也可能影响伤口愈合，增加复发几率。
5. 特殊疾病影响：患有糖尿病、克罗恩病等特殊疾病的患者，身体抵抗力差，组织愈合能力弱，肛瘘手术后伤口愈合困难，且容易受到病菌侵袭，进而导致肛瘘复发。
肛瘘患者术后要注意保持肛门清洁，养成良好的排便习惯，避免久坐、久站，适当运动。同时，要严格按照医生的嘱咐定期复查，以便及时发现问题并处理，降低肛瘘复发的风险。
