便血的原因有痔疮、肛裂、肠道炎症、肠道肿瘤、血液系统疾病等。
1. 痔疮：是便血常见原因，多由肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大导致。排便时，干结粪便易擦破曲张静脉，引起便血，血色鲜红，通常在排便后滴出或喷射而出，一般不与粪便混合。
2. 肛裂：因肛管皮肤全层裂开形成溃疡。排便时，干结大便刺激溃疡面，导致便血，量较少，多为手纸上带血，同时伴有剧烈疼痛，疼痛可持续数小时。
3. 肠道炎症：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，炎症侵袭肠道黏膜，使其糜烂、出血，便血颜色可暗红，常伴有黏液、腹痛、腹泻等症状。
4. 肠道肿瘤：包括良性肿瘤和恶性肿瘤。肿瘤生长过程中，表面组织破溃出血，便血颜色多较暗，可伴有大便习惯改变、腹部肿块、消瘦等表现。
5. 血液系统疾病：如血小板减少性紫癜、白血病等，因凝血功能障碍，全身各部位都可能出血，肠道也不例外，便血可伴有皮肤瘀斑、鼻出血等其他部位出血症状。
出现便血情况，不要惊慌。日常要注意保持大便通畅，避免久坐、久站，多吃富含膳食纤维的食物，预防便秘和腹泻。若便血持续不缓解或伴有其他不适症状，应及时就医，明确病因，遵医嘱进行规范治疗。
