突然开始晚上起夜一次，可能是睡前饮水过多、年龄增长、精神压力大、患有泌尿系统疾病、患有内分泌疾病等。
1. 睡前饮水过多：如果在晚上睡觉前大量饮水、喝饮料或吃含水量高的食物，身体摄入过多水分，肾脏会对多余水分进行过滤和排泄，从而导致夜尿增多，出现起夜一次的情况。这是较为常见的生理现象，调整饮水习惯后通常可改善。
2. 年龄增长：随着年龄的增加，身体各项机能逐渐衰退，肾脏的浓缩功能也会下降。老年人肾小管对尿液的重吸收能力减弱，使得尿液生成相对增多，容易出现晚上起夜一次的现象。
3. 精神压力大：长期处于精神紧张、焦虑、抑郁等状态下，神经系统功能会受到影响，导致内分泌失调，进而干扰肾脏的正常代谢功能，引起夜尿次数增加。
4. 患有泌尿系统疾病：如膀胱炎、尿道炎、前列腺增生等，炎症刺激会使膀胱黏膜敏感性增高，容量减少，容易产生尿意，导致夜尿增多。前列腺增生会压迫尿道，造成排尿困难，也会出现夜尿频繁的症状。
5. 患有内分泌疾病：像糖尿病、尿崩症等，糖尿病患者血糖过高，肾脏在过滤血液时，无法完全重吸收葡萄糖，导致尿液中糖分增加，引起渗透性利尿，使得夜尿增多；尿崩症患者体内抗利尿激素分泌不足或作用缺陷，肾脏不能正常浓缩尿液，也会出现多尿、夜尿增多的情况。
如果突然出现晚上起夜一次的情况，且持续不缓解或伴有其他不适症状，如尿频、尿急、尿痛、排尿困难、口渴、乏力等，应及时就医，进行相关检查，以明确原因，并在医生的指导下采取相应的治疗措施。日常生活中要注意规律作息、合理饮食、适当运动，保持良好的心态。
