崴脚当时不痛第二天痛，常见原因有软组织损伤、韧带拉伤、局部炎症反应、关节错位、骨折等。
1. 软组织损伤：崴脚瞬间，外力作用使得脚部的肌肉、肌腱等软组织受到过度牵拉或挤压。当时可能因局部神经未受强烈刺激，疼痛不明显。但随着时间推移，受伤的软组织出现肿胀，压迫周围神经，第二天疼痛就会加剧。
2. 韧带拉伤：崴脚时，踝关节周围的韧带可能被拉伤。受伤初期，人体的应激反应使得疼痛信号被部分抑制。而第二天，拉伤部位开始出现渗出、淤血等情况，炎症因子释放，刺激神经末梢，疼痛变得明显。
3. 局部炎症反应：崴脚后，受伤部位会启动自身的炎症防御机制。受伤当时炎症反应尚在初期，症状不突出。到了第二天，炎症介质大量释放，导致局部红肿热痛，疼痛感觉增强。
4. 关节错位：崴脚可能导致关节出现轻微错位，当时关节周围的肌肉处于紧张状态，掩盖了错位带来的疼痛。经过一夜休息，肌肉放松，错位对周围组织的刺激凸显，疼痛也就显现出来。
5. 骨折：较为严重的崴脚可能引发骨折。受伤时，骨折断端可能相对稳定，疼痛不剧烈。但活动一段时间后，骨折断端发生微动，刺激周围的骨膜、神经等，第二天疼痛会加剧。
崴脚后若第二天疼痛明显，应尽量减少活动，适当冷敷。若疼痛持续不缓解或伴有严重肿胀、畸形等，务必及时就医，进行详细检查和规范治疗，避免延误病情，影响恢复。
