下巴处的淋巴很痛可能是由上呼吸道感染、口腔炎症、淋巴结炎、免疫系统疾病、恶性肿瘤转移等情况引起。
1. 上呼吸道感染：当身体受到病毒或细菌侵袭引发上呼吸道感染时，如感冒、流感等，免疫系统会启动防御机制，附近的淋巴结会肿大、疼痛，下巴处的淋巴就可能出现这种情况。炎症刺激导致淋巴组织充血、水肿，进而产生疼痛感。
2. 口腔炎症：口腔内的多种炎症都可能累及下巴处淋巴。比如牙龈炎，细菌滋生引发牙龈红肿、疼痛，炎症扩散会使下巴淋巴受影响；口腔溃疡长期不愈，细菌感染也会导致附近淋巴疼痛；智齿冠周炎发作时，炎症刺激同样会让下巴淋巴出现肿痛症状。
3. 淋巴结炎：下巴处淋巴结自身受到细菌、病毒等病原体感染，引发炎症反应。可表现为淋巴结肿大、疼痛，严重时可能伴有发热、乏力等全身症状。
4. 免疫系统疾病：像系统性红斑狼疮等免疫系统疾病，会使身体免疫系统紊乱，攻击自身组织和器官，累及淋巴系统，导致下巴处淋巴疼痛。这类疾病除了淋巴疼痛，还可能有皮肤红斑、关节疼痛等多种症状。
5. 恶性肿瘤转移：相对较为少见，某些恶性肿瘤如鼻咽癌、口腔癌等，癌细胞可能转移至下巴处淋巴结，导致淋巴结肿大、疼痛。通常还会伴有原发肿瘤的相关症状。
如果下巴处淋巴持续疼痛不缓解，应及时就医，明确病因。日常要注意保持口腔清洁，规律作息，适当锻炼，增强身体抵抗力，避免过度劳累，若确诊疾病需严格遵医嘱治疗。
