下面总是瘙痒可能由多种原因引起，比如外阴炎、阴道炎、过敏、阴虱、疥疮等。
1. 外阴炎：女性外阴皮肤或黏膜发生炎症时，会出现瘙痒症状。不注意外阴清洁，尿液、粪便等长期刺激外阴，就容易引发外阴炎。紧身化纤内裤不透气，也会增加外阴炎的发生几率，瘙痒程度轻重不一，还可能伴有疼痛、红肿等表现。
2. 阴道炎：不同类型的阴道炎都会导致外阴瘙痒。霉菌性阴道炎会有白色豆腐渣样白带，瘙痒症状较为严重，尤其在夜间更为明显；滴虫性阴道炎白带呈黄绿色、泡沫状，同时伴有异味；细菌性阴道炎白带则有鱼腥味，瘙痒相对较轻。
3. 过敏：使用了不合适的卫生用品，如卫生巾、护垫，或者对避孕套过敏等，都可能引起局部过敏反应，出现瘙痒症状，可能还会伴有皮疹、红斑等。
4. 阴虱：阴虱寄生在外阴毛发上，叮咬皮肤后会引起剧烈瘙痒，尤其是在晚上，患者常能发现灰白色的虱虫或虱卵附着在阴毛上。
5. 疥疮：由疥螨寄生引起，可通过直接接触传播。除了外阴瘙痒，还会在手指缝、手腕、腋窝等部位出现丘疹、水疱，夜间瘙痒加剧。
出现下面总是瘙痒的情况，要注意保持外阴清洁，选择宽松、透气的棉质内裤，避免搔抓。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，明确病因，在医生的指导下进行规范治疗。
