下眼皮长白色颗粒可能是由脂肪粒、睑裂斑、结膜结石、汗管瘤、粟丘疹等情况导致。
1. 脂肪粒：通常是由于皮肤微小伤口在自我修复过程中生成的白色小囊肿，也可能因皮脂腺分泌的油脂无法正常排出，在皮肤表面堆积形成。一般表现为针头般大小的白色或淡黄色小颗粒，多单个或多个出现，好发于眼周肌肤。
2. 睑裂斑：是一种向角膜表面生长的、与结膜相连的、球结膜隆起的、三角形的、球结膜结节。通常是由于长期受到紫外线、风沙等刺激，导致结膜组织变性增生引起。外观上多为球结膜上的、近角膜缘处的、隆起的、三角形的、球结膜结节，一般无明显症状。
3. 结膜结石：实际上是睑结膜上的多发性坚硬的黄点，是上皮细胞堆积和粘液浓缩压入的变性产物，从不钙化，并非真正的结石。主要是因为慢性炎症刺激，使结膜腺管堵塞，分泌物无法排出而形成。
4. 汗管瘤：是一种向末端汗管分化的汗腺良性肿瘤。与内分泌、妊娠、月经及家族遗传等因素有关。表现为皮肤色、淡黄色或褐黄色、半球形或扁平丘疹，直径1-3mm，常密集分布但不融合。
5. 粟丘疹：起源于表皮或附属器上皮的良性肿物或潴留性囊肿。可因皮肤外伤、皮肤炎症等引起。表现为白色或黄白色、坚实的、针头至米粒大小的丘疹，顶尖圆，上覆以极薄表皮，多孤立散在。
如果下眼皮出现白色颗粒，不要自行挤压，以免引起感染。平时要注意眼部卫生，避免过度用眼，保持良好的作息和饮食习惯。若白色颗粒持续不消失、变大、变红或出现疼痛、瘙痒等不适症状，应及时就医，遵医嘱进行相应的检查和治疗 。
