小腹胀腰痛可能由多种原因引起，比如盆腔炎、泌尿系统结石、腰椎间盘突出、子宫内膜异位症、肠道肿瘤等。
1. 盆腔炎：女性盆腔生殖器官及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症。炎症刺激可导致小腹胀痛，常伴有白带增多、异味、腰骶部酸痛等症状，尤其在劳累、性交后及月经前后症状可能加重。
2. 泌尿系统结石：如输尿管结石等，结石移动会刺激输尿管黏膜，引起痉挛，导致小腹胀痛，疼痛往往较为剧烈，呈绞痛样，可向会阴部放射，还可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。
3. 腰椎间盘突出：腰椎间盘的退变、损伤等原因，导致髓核突出，压迫周围神经组织。除了腰痛，还可能出现下肢放射性疼痛、麻木等，部分患者也会感觉小腹胀痛，多与神经受压后的牵涉痛有关。
4. 子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，常见于盆腔脏器和腹膜。在月经期间，异位的内膜组织也会出现周期性出血，引发小腹胀痛、腰骶部疼痛，且疼痛会随经期发作，进行性加重。
5. 肠道肿瘤：肠道发生肿瘤时，随着肿瘤的生长，可能阻塞肠道，引起肠梗阻，导致小腹胀痛，还可能伴有便血、大便习惯改变、腹部肿块等症状。
出现小腹胀腰痛的情况，不要自行盲目判断和用药。应注意休息，避免剧烈运动和劳累。及时前往医院就诊，进行详细检查，如妇科检查、泌尿系统超声、腰椎影像学检查等，明确病因后，在医生的指导下进行针对性治疗。
