斜视常伴有弱视的原因主要有视觉剥夺、双眼相互作用异常、视网膜对应异常、中枢神经系统发育异常、遗传因素等。
1. 视觉剥夺：斜视时，斜视眼的视线方向与正位眼不同，外界物体不能准确成像在斜视眼的视网膜黄斑中心凹上，导致该眼的视觉信号输入减少，就像蒙上了一层纱，长期如此，视觉功能发育受到抑制，从而引发弱视。
2. 双眼相互作用异常：正常情况下，双眼协同工作，将各自看到的图像融合成一个清晰的视觉感知。但斜视发生后，双眼的视觉信息无法正常整合，大脑为了避免出现复视和混淆视，会主动抑制斜视眼的视觉信号，久而久之，斜视眼功能逐渐衰退，形成弱视。
3. 视网膜对应异常：斜视使得双眼视网膜上的对应关系发生改变，原本应该精确对应的视网膜区域不再匹配，这干扰了正常的视觉发育过程，影响了斜视眼的视觉功能，增加了弱视出现的几率。
4. 中枢神经系统发育异常：斜视可能反映出中枢神经系统在视觉发育调控方面存在一定问题，这种发育异常不仅会导致眼位异常，还会影响大脑对视觉信息的处理和整合，进而引发弱视。
5. 遗传因素：部分斜视和弱视具有遗传倾向，如果家族中有相关病史，个体发生斜视并伴有弱视的风险会相对较高，遗传基因可能影响了视觉系统的正常发育。
日常生活中，家长要关注孩子的眼睛情况，定期带孩子进行眼部检查，做到早发现、早干预。一旦发现斜视和弱视，应积极配合医生治疗，严格按照医嘱进行训练和矫正，争取最大程度恢复视觉功能。
