血压下午4 - 5点升高可能与激素分泌变化、生活习惯、药物作用、疾病因素等有关。
1. 激素分泌变化：人体的激素水平在一天中呈节律性变化。下午4 - 5点左右，肾上腺素、去甲肾上腺素等升高血压的激素分泌可能增加，促使心跳加快、血管收缩，进而导致血压上升。这种激素分泌的波动是人体生理调节的一部分，以适应不同时间段的活动需求。
2. 生活习惯：若在下午4 - 5点有运动、情绪激动等情况，会使血压升高。运动时身体代谢加快，心脏需泵出更多血液，血管阻力改变，血压随之上升；情绪激动如愤怒、焦虑时，体内会分泌一些使血压升高的物质，导致血压波动。若此时大量吸烟、饮酒，也会刺激血管和心脏，引起血压波动。
3. 药物作用：部分高血压患者服用的降压药药效在下午时段减弱，无法有效控制血压，从而出现血压升高现象。不同降压药的作用时间和效果有差异，若药物选择或服用时间不当，就可能导致血压在特定时段失控。
4. 疾病因素：一些疾病如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等，会干扰人体正常血压调节机制。这些疾病可能在下午特定时段使血压异常升高，患者除血压升高外，还可能伴有其他症状，如原发性醛固酮增多症可能有低血钾表现，嗜铬细胞瘤可能有阵发性头痛、心悸等。
日常要注意规律作息，避免下午时段过度劳累、情绪激动，适当运动但不过量。饮食上减少钠盐摄入，戒烟限酒。定期测量血压，若血压经常在下午异常升高，应及时就医，遵医嘱调整治疗方案。
