牙齿表面发黑可能由多种原因导致，如外源性色素沉着、龋齿、牙髓坏死、氟斑牙、四环素牙等。
1. 外源性色素沉着：长期喝茶、喝咖啡、抽烟等，这些食物和习惯中的色素会逐渐附着在牙齿表面，使牙齿看起来发黑。比如长期大量喝茶的人，茶渍容易在牙齿上堆积。口腔卫生不良，牙菌斑、牙结石的堆积也会让牙齿颜色改变。
2. 龋齿：细菌分解食物中的糖分产生酸性物质，逐渐腐蚀牙齿，形成龋洞，龋坏部位常常会发黑。初期可能只是牙齿表面的小黑点，随着病情发展，龋洞会变大变深。
3. 牙髓坏死：牙齿受到外伤、严重的牙周炎等，导致牙髓组织坏死，牙齿的颜色会逐渐变得灰暗、发黑。因为牙髓坏死后，牙齿内部的结构发生变化。
4. 氟斑牙：在牙齿发育矿化期，如果长期摄入过量的氟，会影响牙齿的正常发育，导致牙齿表面出现白垩色或黄褐色斑块，严重时牙齿会发黑。
5. 四环素牙：在牙齿发育期间，如果服用了四环素类药物，药物会与牙齿中的钙结合，形成一种稳定的四环素钙复合物，使牙齿变色，呈现出黄色、灰色甚至黑色。
日常要注意保持良好的口腔卫生习惯，早晚正确刷牙、使用牙线，定期洗牙。尽量减少食用易导致色素沉着的食物和饮品，避免抽烟。如果牙齿发黑情况严重，应及时就医，在医生的指导下进行相应的治疗。
