夜间咳嗽加剧可能由呼吸道感染、过敏、胃食管反流、心功能不全、睡眠呼吸暂停综合征等引起。
1. 呼吸道感染：夜间人体迷走神经相对兴奋，会使支气管平滑肌收缩，呼吸道变得狭窄。同时，睡眠时痰液容易在呼吸道内积聚，刺激呼吸道黏膜，引发咳嗽。像感冒、支气管炎等呼吸道感染疾病，炎症导致呼吸道分泌物增多，夜间咳嗽就会更明显。
2. 过敏：夜间卧室里可能存在尘螨、动物毛发皮屑等过敏原，当接触这些过敏原后，气道会出现高反应性，引发咳嗽。而且夜间人体的免疫系统活跃度有所变化，对过敏原的反应可能更强烈，加重咳嗽症状。
3. 胃食管反流：睡眠时平躺的姿势会使胃酸更容易反流至食管，刺激咽喉部位，引起咳嗽。尤其是晚餐进食过多、过晚，或者食用了辛辣、油腻等刺激性食物后，胃食管反流的情况可能更严重，咳嗽也就加剧。
4. 心功能不全：夜间睡眠时回心血量增加，心脏负担加重，对于心功能不全患者，容易导致肺淤血，进而引起咳嗽。而且平卧时膈肌上移，肺部空间相对变小，也会加重呼吸困难和咳嗽症状。
5. 睡眠呼吸暂停综合征：患者睡眠中会出现呼吸暂停或通气不足，导致咽喉部黏膜干燥、缺氧，刺激呼吸道引发咳嗽。同时，呼吸紊乱还会引起神经调节功能失衡，进一步加重咳嗽。
如果夜间咳嗽加剧，要注意保持卧室清洁、空气湿润，避免睡前吃刺激性食物。若咳嗽持续不缓解或伴有发热、呼吸困难等症状，应及时就医，明确病因并遵医嘱治疗。
