一到半夜就咳嗽，可能是由呼吸道感染、过敏、胃食管反流、心功能不全、药物副作用等原因引起。
1. 呼吸道感染：夜间人体迷走神经兴奋，气管、支气管平滑肌收缩，呼吸道敏感性增加。若本身存在呼吸道感染，如感冒、支气管炎等，炎症刺激呼吸道黏膜，导致分泌物增多，就容易引发咳嗽，且半夜时症状可能更明显。
2. 过敏：夜间睡眠环境中可能存在过敏原，如尘螨、动物毛发皮屑等。过敏体质者接触后，免疫系统会释放组胺等物质，使呼吸道黏膜肿胀、分泌物增多，进而引起咳嗽，严重时还可能伴有喘息。
3. 胃食管反流：睡觉时平躺的姿势会使胃酸更容易反流至食管，刺激咽喉部位，引发咳嗽。尤其在进食过多、进食后很快入睡的情况下，半夜咳嗽症状可能更突出。
4. 心功能不全：夜间睡眠时回心血量增加，心脏负担加重，对于心功能不全患者，可能导致肺淤血加重，引起咳嗽，常伴有呼吸困难等症状。
5. 药物副作用：某些药物可能有咳嗽的副作用，如血管紧张素转换酶抑制剂等降压药。服用这类药物的患者，可能在半夜出现咳嗽症状。
如果经常半夜咳嗽，应注意保持室内清洁、定期更换床上用品以减少过敏原；晚餐避免过饱、睡前避免进食；注意休息，避免劳累。若咳嗽症状持续不缓解或伴有发热、呼吸困难等其他不适，应及时就医，明确病因并遵医嘱治疗。
