一喝纯牛奶就拉肚子，可能是乳糖不耐受、牛奶过敏、肠道敏感、肠道感染、肠道菌群失调等原因。
1. 乳糖不耐受：有些人身体内缺乏能够分解乳糖的乳糖酶，纯牛奶中含有乳糖，当乳糖无法被充分消化吸收时，就会进入大肠，被肠道细菌分解发酵，产生大量气体，引起腹胀、腹泻等症状。这在人群中较为常见。
2. 牛奶过敏：是人体对牛奶中的蛋白质产生的异常免疫反应。免疫系统将牛奶中的蛋白质识别为外来的有害物质，从而启动免疫防御机制，释放如组胺等化学物质，导致胃肠道出现炎症反应，引发拉肚子，还可能伴有皮疹、瘙痒、呕吐等症状。
3. 肠道敏感：本身肠道较为敏感脆弱，对纯牛奶中的某些成分耐受性差，饮用后肠道受到刺激，蠕动加快，导致食物在肠道内停留时间过短，水分吸收不充分，进而引起腹泻。
4. 肠道感染：如果肠道正处于感染状态，如病毒、细菌感染等，此时饮用纯牛奶，会加重肠道负担，影响肠道正常的消化吸收功能，使得拉肚子症状更为明显。
5. 肠道菌群失调：长期使用抗生素、饮食不均衡等因素可能破坏肠道内的菌群平衡。饮用纯牛奶后，肠道内的有益菌无法适应，不能正常发挥消化作用，从而引发腹泻。
如果一喝纯牛奶就拉肚子，建议先尝试少量饮用，观察症状是否改善。也可以选择低乳糖或无乳糖的牛奶。若症状持续或加重，应及时就医，明确病因，在医生的指导下进行针对性治疗。
