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钩端螺旋体病的发病机制

更新时间:2025-07-01 07:59:57

钩端螺旋体病的发病机制涉及菌血症、免疫损伤、器官功能障碍、凝血异常、微循环障碍等。

1. 菌血症:钩端螺旋体经皮肤、黏膜等途径侵入人体后,在局部短暂繁殖,随后进入血液循环,引起菌血症。在血液中大量繁殖并释放多种毒素和酶,导致全身中毒症状,如发热、乏力、头痛等。

2. 免疫损伤:机体免疫系统对钩端螺旋体产生免疫反应,在清除病原体过程中,免疫复合物可沉积在血管壁、肾小球等部位,激活补体,引发免疫损伤,出现血管炎、肾小球肾炎等病理改变。

3. 器官功能障碍:钩端螺旋体及其毒素可侵犯多个器官,如肝脏、肾脏、肺脏等。损害肝脏可导致肝功能异常、黄疸;影响肾脏可出现肾功能衰竭;侵犯肺脏可引发肺出血等严重并发症,导致相应器官功能障碍。

4. 凝血异常:毒素可干扰凝血系统,导致凝血因子消耗、血小板减少等,引起出血倾向,如皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、咯血等。

5. 微循环障碍:钩端螺旋体感染可使微血管内皮细胞受损,导致微循环障碍,影响组织器官的血液灌注,进一步加重组织损伤和器官功能障碍。

日常生活中要注意避免接触被钩端螺旋体污染的水源和土壤,如在疫水地区劳作时做好防护措施。若出现疑似钩端螺旋体病症状,应及时就医,严格遵医嘱进行检查、诊断和治疗,避免延误病情,争取早日康复。

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