一写字手就发抖可能由多种原因引起，比如特发性震颤、紧张焦虑、甲状腺功能亢进、帕金森病、小脑病变等。
1. 特发性震颤：这是较为常见的原因，通常有家族遗传倾向。患者在做精细动作如写字、拿筷子时，手部会出现明显震颤，一般进展缓慢，对日常生活影响相对较小，但可能随年龄增长或在特定情况下加重。
2. 紧张焦虑：当人处于紧张、焦虑状态时，身体会分泌肾上腺素等激素，导致肌肉紧张，手部出现发抖现象。这种情况在情绪缓解后，手抖症状通常会随之减轻。
3. 甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，会使身体代谢加快，神经系统兴奋性增高，从而出现手抖症状，同时可能伴有多汗、心慌、消瘦等表现。
4. 帕金森病：多见于中老年人，除了写字手抖，还会有静止性震颤，即安静时手抖明显，活动时减轻，常伴有肢体僵硬、动作迟缓等症状。
5. 小脑病变：小脑负责维持身体平衡和协调运动，若小脑发生病变，会影响运动的协调性，导致写字时手抖，还可能出现行走不稳等症状。
如果经常出现写字手抖的情况，要注意观察是否伴有其他异常症状。尽量保持规律作息、避免精神过度紧张。若手抖症状持续不缓解或加重，应及时就医，进行相关检查，明确病因后遵医嘱进行针对性治疗。
