乙肝难以治愈与病毒特性、免疫系统、治疗方法、个体差异、病毒变异等因素有关。
1. 病毒特性：乙肝病毒HBV具有嗜肝性，会将其基因整合到肝细胞的基因组中，在细胞核内形成共价闭合环状DNAcccDNA。这种cccDNA十分稳定，难以被彻底清除，就像在肝细胞内埋下了种子，持续为病毒复制提供模板，导致乙肝难以根治。
2. 免疫系统：人体免疫系统在对抗乙肝病毒时，可能无法完全识别和清除病毒。部分患者免疫系统较弱，对乙肝病毒的免疫应答不足；还有些患者免疫系统在攻击病毒过程中，会误伤肝细胞，引发肝脏炎症，却不能有效清除病毒，使得病情反复，影响治愈。
3. 建议当前乙肝治疗主要依靠抗病毒药物，如核苷酸类似物和干扰素等。这些药物虽能抑制病毒复制，但无法彻底清除cccDNA。而且长期使用抗病毒药物可能出现耐药问题，降低治疗效果，增加治愈难度。
4. 个体差异：不同患者的遗传背景、生活方式、基础疾病等存在差异。例如，长期酗酒、合并其他慢性疾病的患者，肝脏负担加重，对治疗的耐受性和反应性不同，不利于乙肝的治愈。
5. 病毒变异：乙肝病毒容易发生变异，变异后的病毒可能逃避机体免疫系统的识别和攻击，也可能对药物产生耐药性，使原本有效的治疗方案失效，导致乙肝治疗更加复杂和困难。
乙肝患者在日常生活中要保持良好生活习惯，保证充足睡眠、避免过度劳累、戒烟戒酒。饮食上注重营养均衡，多摄入蔬菜、水果等富含维生素和蛋白质食物。同时，要严格按照医嘱定期复查，按时服药，以便及时发现病情变化并调整治疗方案。
