腰突与强直在发病原因、症状表现、影像学特征、治疗方法上存在不同。
1. 发病原因：腰突主要因腰椎间盘的退变、损伤等，导致髓核突出压迫周围组织；强直多与遗传、免疫、环境等因素相关，是一种自身免疫性疾病侵犯脊柱等关节。
2. 症状表现：腰突常见症状为腰痛，可伴有下肢放射性疼痛、麻木，严重时会出现下肢无力；强直早期多为下腰部疼痛、僵硬，活动后缓解，随病情发展可出现脊柱畸形、活动受限。
3. 影像学特征：腰突在腰椎CT或MRI上可清晰看到椎间盘突出的部位、大小及对神经的压迫程度；强直通过X线可见骶髂关节间隙模糊、骨质破坏，后期脊柱呈竹节样改变，MRI能更早发现骶髂关节的病变。
4. 治疗方法：腰突治疗以保守治疗为主，如卧床休息、牵引、理疗、药物等，保守无效可手术；强直治疗主要是控制炎症、缓解疼痛、延缓病情进展，常用药物有非甾体抗炎药、抗风湿药等，严重畸形时需手术矫正。
日常要注意保持良好的姿势，避免腰部过度劳累和损伤。对于腰突患者，可适当进行腰部康复锻炼；强直患者要坚持规律运动，如游泳等。同时，都需定期复查，严格按照医生的嘱咐进行治疗和康复 。
