上腹部手术容易导致肺部并发症的原因包括膈肌活动受限、切口疼痛、呼吸道分泌物潴留、肺顺应性降低、免疫功能下降等。
1. 膈肌活动受限:上腹部手术会对膈肌造成刺激,术后伤口疼痛等因素会使患者不敢进行深呼吸和有效咳嗽,导致膈肌活动幅度减小,影响肺部的通气和换气功能,使得肺部气体交换不充分,易引发肺部并发症。
2. 切口疼痛:手术切口带来的疼痛会使患者呼吸变浅、频率加快,不敢用力呼吸和咳嗽,导致呼吸道分泌物排出不畅,容易积聚在肺部,增加肺部感染、肺不张等并发症的发生风险。
3. 呼吸道分泌物潴留:上腹部手术患者术后身体虚弱,咳嗽咳痰能力减弱,加上麻醉药物的残留影响,呼吸道分泌物增多且难以有效排出,长时间潴留就容易滋生细菌,引发肺部炎症。
4. 肺顺应性降低:手术创伤及术后的炎症反应可导致肺组织弹性下降,肺顺应性降低,使得肺部扩张和收缩的阻力增加,影响气体进出,进而引发肺部问题。
5. 免疫功能下降:手术作为一种创伤,会引起机体应激反应,导致免疫功能在一定程度上下降,使患者更容易受到病原体的侵袭,增加肺部感染等并发症的发生几率。
上腹部手术后,患者要积极配合医护人员进行康复,如在疼痛可耐受的情况下尽早进行深呼吸、有效咳嗽咳痰训练,适当增加活动量等,以降低肺部并发症的发生风险。若出现不适症状,应及时告知医生,遵循医生的治疗建议。