鼻孔大小不一样大的原因有先天发育异常、外伤、鼻腔疾病、不良习惯等。
1. 先天发育异常：在胚胎发育过程中，鼻腔结构的形成可能出现微小偏差，导致两侧鼻孔大小存在差异。这种情况通常在出生时就已存在，一般对鼻腔功能影响较小，多数人也不会有明显不适症状，只是外观上有细微差别。
2. 外伤：鼻部遭受撞击、骨折等外伤，可能破坏鼻腔的正常结构。受伤部位愈合过程中形成的瘢痕组织、错位愈合等，都可能改变鼻孔的形态和大小，使得两侧鼻孔不再对称。
3. 鼻腔疾病：鼻息肉、鼻窦炎、鼻腔肿瘤等疾病，会导致鼻腔内组织增生、肿大。这些病变会占据鼻腔空间，挤压正常结构，进而影响鼻孔大小，还常伴有鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状。
4. 不良习惯：长期存在挖鼻孔、用力擤鼻等不良习惯，可能导致一侧鼻腔黏膜反复受损、充血、水肿，久而久之，该侧鼻孔的形态和大小会发生改变，与另一侧出现差异。
日常生活中，要注意保护鼻部，避免外伤。保持良好的鼻腔卫生习惯，减少不良习惯对鼻腔的刺激。若发现鼻孔大小差异明显且伴有不适症状，应及时就医，明确原因并遵医嘱治疗。
