疼痛程度、肿胀情况、活动受限程度、畸形表现、影像学检查是判断踝关节是扭伤还是骨折的关键要点。
1. 疼痛程度：踝关节扭伤通常是局部的疼痛，在活动或按压受伤部位时疼痛会加剧，但一般在可忍受范围内。而骨折引发的疼痛往往较为剧烈，是一种尖锐且难以忍受的疼痛，甚至可能使人出现冷汗、头晕等不适症状。
2. 肿胀情况：扭伤后肿胀多在较短时间内出现，程度相对较轻，主要是局部软组织损伤导致的充血水肿。骨折造成的肿胀发展迅速且程度严重，因为骨折断端出血以及周围组织损伤严重，会出现大面积的肿胀。
3. 活动受限程度：扭伤时踝关节仍可进行一定程度的活动，只是在活动到特定角度或用力时疼痛明显，整体活动受限相对不严重。骨折后踝关节基本无法正常活动，稍微尝试活动就会因剧烈疼痛而难以继续，活动受限极为显著。
4. 畸形表现：扭伤一般不会出现明显的畸形，踝关节外观基本保持正常。骨折则可能导致踝关节出现畸形，比如局部凸起、关节变形等，与正常形态有明显差异。
5. 影像学检查：通过X线、CT等影像学检查，扭伤通常显示骨骼结构正常，仅见软组织肿胀等表现。骨折在影像学检查中可清晰看到骨骼的连续性中断，能明确骨折的部位、类型等具体情况。
在日常生活中，若踝关节受伤，应立即停止活动并进行适当固定。受伤初期可进行冷敷以减轻肿胀和疼痛。及时就医进行准确诊断和治疗，严格按照医生的要求进行康复训练，避免过早活动导致损伤加重，争取早日恢复健康。
