家族遗传、生长速度、骨龄情况、第二性征发育、激素水平是区分孩子矮小症和长个子晚的关键要点。
1. 家族遗传：矮小症孩子家族中可能有类似矮小的遗传病史，遗传因素对身高影响较大；长个子晚的孩子家族中往往有青春期发育延迟、成年后身高正常的情况，父母或直系亲属可能有晚长经历。
2. 生长速度：矮小症孩子生长速度通常明显低于同龄人，年生长速率一般小于5厘米；长个子晚的孩子在儿童期生长速度可能稍慢，但基本处于正常范围下限，到青春期会出现生长加速。
3. 骨龄情况：矮小症孩子骨龄常落后于实际年龄，且骨龄与身高的匹配度明显低于正常水平；长个子晚的孩子骨龄也可能落后，但落后程度相对较小，且骨龄与身高的关系基本相符。
4. 第二性征发育：矮小症孩子第二性征发育可能出现异常，如男孩睾丸、阴茎发育迟缓，女孩乳房发育延迟等；长个子晚的孩子第二性征发育时间通常较晚，但发育过程基本正常。
5. 激素水平：矮小症孩子可能存在生长激素缺乏或其他激素分泌异常，通过相关激素检测可发现指标异常；长个子晚的孩子激素水平大多在正常范围内。
日常生活中，要关注孩子的生长情况，保证营养均衡，提供富含蛋白质、钙等营养的食物，让孩子适当运动，保证充足睡眠。若对孩子身高有疑虑，应及时就医，在医生指导下判断并采取相应措施 。
