心肌梗塞病人不能用力上厕所主要与增加心脏负担、诱发心律失常、导致血压波动、影响血管再通、引发心脏破裂等有关。
1. 增加心脏负担：用力上厕所时，腹部压力会急剧升高，这会使回心血量增加，心脏需要承受更大的压力来泵血，对于心肌梗塞患者本就脆弱的心脏而言，无疑是雪上加霜，极易导致心脏功能进一步受损。
2. 诱发心律失常：用力过程中身体的应激反应会引起体内激素水平变化，交感神经兴奋，这种内环境的改变容易干扰心脏正常的电活动，进而诱发心律失常，严重的心律失常可能危及生命。
3. 导致血压波动：用力会使血压短时间内大幅上升，之后又可能快速下降，这种剧烈的血压波动对于心肌梗塞患者的血管和心脏来说，难以承受，可能引发一系列不良后果。
4. 影响血管再通：如果心肌梗塞患者正在接受溶栓或介入治疗等促使血管再通的治疗，用力上厕所产生的压力变化可能影响血管再通的效果，不利于病情恢复。
5. 引发心脏破裂：在极端情况下，用力上厕所导致的腹压剧增、血压波动等因素叠加，可能使心脏的薄弱部位承受不住压力，引发心脏破裂，这是严重且致命的并发症。
心肌梗塞患者在日常生活中要格外注意，保持大便通畅，避免用力排便。饮食上可多摄入富含膳食纤维的食物，必要时可在医生指导下使用缓泻剂。一旦有便意，不要强行忍耐，要及时处理，时刻关注自身身体状况，严格遵循医生的嘱咐，以降低潜在风险。
