打胰岛素后血糖仍降不下来，可能是胰岛素剂量不足、饮食控制不佳、存在应激因素、胰岛素抵抗、药物相互作用等。
1. 胰岛素剂量不足：每个人对胰岛素的敏感性不同，若初始剂量设定不合理，或随着病情进展身体对胰岛素需求增加，而剂量未及时调整，就无法有效降低血糖。比如一些患者体重增加后，胰岛素需求量上升，却未改变剂量，导致血糖居高不下。
2. 饮食控制不佳：即使注射了胰岛素，但如果不注意饮食，摄入过多高糖、高脂肪食物，或进食量远超身体所需，会使血糖持续处于高水平。像经常吃蛋糕、油炸食品，且每餐主食量不控制，胰岛素难以发挥理想效果。
3. 存在应激因素：身体处于应激状态，如感染、创伤、手术、精神压力过大等，会促使体内分泌一些对抗胰岛素作用的激素，从而影响胰岛素降糖效果，导致血糖升高。例如感冒发烧时，血糖往往会出现波动。
4. 胰岛素抵抗：长期高血糖、肥胖、某些疾病等可使身体细胞对胰岛素的敏感性降低，胰岛素不能正常发挥作用，血糖就难以降低。肥胖人群脂肪堆积，易出现胰岛素抵抗。
5. 药物相互作用：正在服用的其他药物可能与胰岛素相互作用，影响其疗效。如某些糖皮质激素类药物，会升高血糖，与胰岛素作用相拮抗。
日常要注意合理饮食，控制糖分和热量摄入，适当运动，减轻体重，增强胰岛素敏感性。同时，保持良好心态，避免精神过度紧张。若血糖持续异常，务必及时就医，在医生指导下调整治疗方案，切不可自行随意增减胰岛素剂量。
