B超正常却老是出血，可能是由内分泌失调、子宫内膜局部异常、宫颈病变、全身性疾病等原因导致。
1. 内分泌失调：体内激素水平失衡会引起异常出血。比如长期精神压力大、生活不规律等影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致雌激素、孕激素分泌紊乱，子宫内膜不能正常生长和脱落，从而出现不规则出血。常见于青春期和围绝经期女性，月经周期、经量等会出现明显改变。
2. 子宫内膜局部异常：即使B超未发现明显形态改变，但子宫内膜局部的血管、凝血机制等异常也会出血。像子宫内膜微小息肉、局部炎症等，可能在B超下难以察觉，却会影响子宫内膜的正常修复和止血过程，导致阴道不规则少量出血。
3. 宫颈病变：宫颈糜烂、宫颈炎、宫颈息肉等病变，宫颈组织比较脆弱，容易出现接触性出血或不规则出血。性生活、妇科检查等刺激后，就可能引发出血情况，有时出血量不多，但反复出现。
4. 全身性疾病：某些全身性疾病也会影响凝血功能，进而导致异常出血。如血小板减少性紫癜，血小板数量减少，凝血功能下降；再如严重的肝脏疾病，影响凝血因子的合成，使得身体容易出现出血倾向，包括阴道出血。
老是出血却B超正常，情况较为复杂。日常要注意保持规律作息、均衡饮食，避免精神过度紧张。出现这种情况务必及时就医，进行全面检查，明确病因后遵医嘱规范治疗，切不可自行盲目用药，以免延误病情。
