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胃癌初期怎么治疗

更新时间:2025-07-03 17:15:26

胃癌初期的治疗方法主要有内镜治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗、手术治疗等。

1. 内镜治疗:对于胃癌初期,内镜治疗是一种有效的局部治疗手段。他适用于早期胃癌且病变局限于黏膜层或黏膜下层的情况。通过内镜可以直接观察胃部病变部位,采用内镜下黏膜切除术EMR或内镜黏膜下剥离术ESD等技术,完整切除病变组织。这种方法能精准去除病灶,对周围正常组织损伤小,可保留胃部的大部分结构和功能,有效提高患者生活质量,同时达到根治早期胃癌的目的。

2. 化疗:化疗在胃癌初期治疗中也较为常用。化疗药物可以杀死癌细胞或抑制其生长繁殖。常用的化疗药物有氟尿嘧啶注射液、奥沙利铂注射剂、替吉奥胶囊,需遵医嘱用药。这些药物进入人体后,随着血液循环到达全身各处,能对可能已经发生微小转移的癌细胞进行打击,降低癌症复发和转移的风险,对于一些无法进行手术切除或者手术后需要辅助治疗的初期胃癌患者有重要意义。

3. 靶向治疗:靶向治疗针对胃癌细胞特定的分子靶点进行作用。比如针对人表皮生长因子受体-2HER-2阳性的胃癌患者,使用曲妥珠单抗注射剂、阿帕替尼片、雷莫西尤单抗注射剂,遵医嘱用药。这些药物能够精准地阻断癌细胞生长、增殖和转移所依赖的信号通路,特异性地抑制癌细胞,对正常细胞的损伤相对较小,疗效显著,为部分初期胃癌患者提供了更有效的治疗选择。

4. 免疫治疗:免疫治疗是激活患者自身免疫系统来对抗胃癌细胞。人体的免疫系统可以识别和清除肿瘤细胞,但肿瘤细胞会发展出一些逃避机制。免疫治疗药物如帕博利珠单抗注射剂、纳武利尤单抗注射剂、信迪利单抗注射剂,遵医嘱使用,能解除肿瘤细胞对免疫系统的抑制,增强免疫系统对癌细胞的识别和杀伤能力,对于一部分无法切除、微卫星高度不稳定MSI-H或错配修复缺陷dMMR的初期胃癌患者有较好疗效。

5. 手术治疗:手术治疗是胃癌初期最主要的根治方法。对于身体状况允许、肿瘤没有发生远处转移的患者,可进行根治性手术切除。根据肿瘤的部位和侵犯范围,选择胃部分切除术或全胃切除术等。手术能够直接去除胃部的肿瘤组织,达到根治的目的。通过切除病变组织,防止癌细胞进一步扩散和转移,提高患者的生存率。

胃癌初期患者治疗后要保持健康的生活方式,规律作息,避免熬夜,饮食上选择清淡易消化食物,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟戒酒。同时要按照医生要求定期复查,以便及时发现可能出现的问题并进行处理,确保治疗效果和身体健康。

审编医生
李琦肿瘤综合科 主任医师 医院:上海市第一人民医院

主治疾病:常见恶性肿瘤的综合治疗,肺癌、消化道恶性肿瘤的治疗...详情>

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