精索静脉曲张与疝气在发病原因、症状表现、好发人群、治疗方法上存在不同。
1.发病原因:精索静脉曲张主要是由于精索内静脉瓣膜功能不全、静脉回流受阻等原因,导致精索内蔓状静脉丛异常伸长、扩张和迂曲;疝气通常是因为腹壁存在薄弱点或孔隙,腹腔内的脏器或组织通过这些薄弱区域突出到体表。
2.症状表现:精索静脉曲张患者阴囊可出现坠胀、隐痛感,站立或活动时症状加重,平卧休息后减轻,部分患者还能摸到阴囊内蚯蚓状团块;疝气在体表可见可复性肿块,站立、咳嗽或用力时肿块突出,平卧或用手推送时肿块可回纳腹腔,发生嵌顿时肿块无法回纳,伴有疼痛、恶心、呕吐等肠梗阻症状。
3.好发人群:精索静脉曲张多见于青壮年男性,尤其是长期站立、久坐、从事重体力劳动的人群;疝气可发生于任何年龄,但以小儿和老年人较为常见,小儿主要因先天性腹壁发育不全,老年人则与腹壁肌肉松弛有关。
4.治疗方法:精索静脉曲张无症状或症状较轻者,可采用阴囊托带、紧身内裤等保守治疗;症状较重或伴有不育者,通常需手术治疗,如精索静脉高位结扎术等。疝气一岁以下婴幼儿可暂不手术,有自愈可能,其余患者一般以手术修补为主,如传统疝修补术、无张力疝修补术等。
日常生活中,无论是精索静脉曲张患者还是疝气患者,都要注意避免腹压增加的行为,如剧烈咳嗽、用力排便等。同时要多休息,避免过度劳累。若出现病情变化,应及时就医,严格遵循医生的治疗方案。