孩子晚上磨牙厉害常见原因有肠道寄生虫、精神因素、咬合关系不协调、营养不均衡、睡眠姿势不当等。
1. 肠道寄生虫：肠道内有蛔虫、蛲虫等寄生虫，它们在肠道内活动、分泌毒素，刺激肠道和神经系统，引发磨牙。可在医生指导下服用驱虫药物，同时注意个人卫生，养成饭前便后洗手的好习惯，定期更换床单被罩，避免再次感染。
2. 精神因素：孩子白天玩耍过于兴奋、受到惊吓、学习压力大等，导致精神紧张，入睡后大脑皮层仍处于兴奋状态，引起咀嚼肌收缩而磨牙。家长要多关注孩子情绪，睡前避免让孩子剧烈运动或看刺激性节目，营造安静舒适的睡眠环境，缓解孩子精神压力。
3. 咬合关系不协调：牙齿排列不整齐、咬合紊乱等，会使咀嚼肌用力不均衡，通过磨牙来调整咬合。可带孩子到口腔科检查，必要时进行牙齿矫正治疗。
4. 营养不均衡：孩子挑食、偏食，导致体内缺乏钙、磷、维生素D等营养物质，影响神经系统正常功能，引发磨牙。调整孩子饮食结构，保证营养均衡，多吃富含钙、磷的食物，必要时在医生指导下补充相应营养剂。
5. 睡眠姿势不当：长期不良睡眠姿势，如蒙头睡、趴着睡等，会压迫面部肌肉，影响血液循环，刺激咀嚼肌异常收缩。帮助孩子养成良好睡眠姿势，尽量仰卧或侧卧。
日常要多关注孩子情况，若磨牙情况持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，遵医嘱进行相关检查和治疗 。
