一紧张就恶心干呕可能是精神因素、饮食习惯、胃部疾病、咽喉炎症、神经系统问题等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有心理调节、改善饮食、药物治疗等。
1. 精神因素：当人处于紧张状态时，大脑皮层会对植物神经系统产生影响，导致胃肠功能紊乱，进而引发恶心干呕。可通过深呼吸、冥想、渐进性肌肉松弛等方式缓解紧张情绪，必要时寻求心理医生帮助进行心理疏导。
2. 饮食习惯：日常饮食不规律，如经常暴饮暴食、过度节食，或食用过多辛辣、油腻、刺激性食物，会加重胃肠负担，在紧张时更容易出现恶心干呕症状。应养成规律的饮食习惯，定时定量进食，多吃清淡、易消化的食物，如米粥、面条等。
3. 胃部疾病：如胃炎、胃溃疡等，本身胃黏膜就存在一定损伤，紧张时会使胃部蠕动和分泌功能进一步失调，引起恶心干呕。遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌、铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜、多潘立酮片促进胃肠动力。
4. 咽喉炎症：咽喉部位有炎症，黏膜处于敏感状态，紧张时可能会刺激咽喉，引发恶心干呕。可遵医嘱使用西瓜霜含片缓解咽喉不适、咽炎片减轻炎症、金嗓子喉宝润喉。
5. 神经系统问题：紧张时神经系统兴奋性改变，若神经系统存在潜在问题，如神经官能症等，可能会通过神经反射引起恶心干呕。需就医明确诊断后，遵医嘱使用甲钴胺片营养神经、维生素B1片调节神经功能、谷维素片改善植物神经功能。
日常要保持良好的心态，避免精神过度紧张，规律作息，适当进行体育锻炼，增强体质。若症状持续不缓解或加重，应及时就医。
