一上火就牙痛可能是饮食辛辣、口腔卫生不良、龋齿、牙髓炎、牙周炎等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有调整饮食、保持口腔清洁、补牙、根管治疗、牙周治疗等。
1. 饮食辛辣：经常食用辛辣、刺激性食物，易导致身体上火，引发牙痛。日常应避免吃辣椒、花椒、生姜等辛辣食物，多吃清淡、富含维生素的蔬菜、水果，如苹果、香蕉、菠菜等，多喝水，促进新陈代谢，缓解上火症状，减轻牙痛。
2. 口腔卫生不良：口腔清洁不到位，食物残渣残留滋生细菌，上火时易引发牙痛。要养成早晚正确刷牙的习惯，使用巴氏刷牙法，每次刷牙时间不少于 3 分钟，饭后使用清水或漱口水漱口，及时清除口腔内食物残渣，保持口腔清洁。
3. 龋齿：牙齿因细菌感染等形成龋洞，上火时炎症加重导致牙痛。需就医去除龋洞内腐质，遵医嘱用玻璃离子补牙材料、复合树脂补牙材料、银汞合金补牙材料进行填充，恢复牙齿外形和功能，缓解牙痛。
4. 牙髓炎：牙髓受细菌感染发炎，上火会使疼痛加剧。通常要进行根管治疗，去除感染牙髓组织，遵医嘱使用甲硝唑片、布洛芬胶囊、阿莫西林颗粒，消除炎症，缓解疼痛，之后进行补牙或牙冠修复。
5. 牙周炎：牙菌斑、牙结石等刺激牙周组织引发炎症，上火时症状更明显。需进行牙周治疗，如洗牙、龈下刮治等去除牙菌斑和牙结石，遵医嘱用米诺环素软膏、碘甘油、复方氯己定含漱液，控制炎症，减轻牙痛。
日常要保持良好的生活习惯，规律作息，避免熬夜，饮食均衡，适当运动，增强身体抵抗力。出现牙痛症状不要自行用药，应及时就医明确病因，在医生指导下规范治疗。
