一岁半宝宝两天没拉大便，可能是饮食结构不合理、缺乏运动、肠道功能紊乱、肠道菌群失调、肛门直肠疾病等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有调整饮食、增加活动量、药物治疗等。
1. 饮食结构不合理：宝宝如果摄入的膳食纤维过少，如蔬菜、水果吃得少，而高蛋白、高脂肪食物摄入过多，就容易导致大便干结、排便困难。应适当增加富含膳食纤维的食物，如菠菜、苹果、香蕉等，同时保证充足水分摄入，促进肠道蠕动，利于排便。
2. 缺乏运动：一岁半宝宝活动量不足，肠道蠕动也会相应减慢，致使大便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收而干结。家长可多引导宝宝进行爬行、走路等活动，增加运动量，刺激肠道蠕动，帮助排便。
3. 肠道功能紊乱：宝宝腹部着凉、生活环境改变等都可能引起肠道功能紊乱，影响正常排便。要注意宝宝腹部保暖，根据天气变化增减衣物；尽量让宝宝生活环境稳定。若症状严重，遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒、地衣芽孢杆菌活菌胶囊调节肠道功能。
4. 肠道菌群失调：使用抗生素等原因可能破坏宝宝肠道内的正常菌群平衡，导致肠道功能受影响，出现便秘。可适当补充益生菌，如遵医嘱服用酪酸梭菌活菌散、布拉氏酵母菌散、双歧杆菌四联活菌片，有助于恢复肠道正常菌群，改善便秘情况。
5. 肛门直肠疾病：如肛裂、直肠脱垂等疾病，会使宝宝因排便疼痛而抗拒排便，进而导致大便在肠道内积聚。需及时就医，医生会根据具体病情进行相应处理，如肛裂可遵医嘱涂抹红霉素眼膏、重组人表皮生长因子凝胶、复方角菜酸酯乳膏促进愈合。
日常生活中，要培养宝宝良好的排便习惯，每天固定时间让宝宝尝试排便。注意观察宝宝大便情况，若便秘持续不缓解或伴有其他异常症状，如腹痛、呕吐等，应及时就医。
