一直咳嗽、晚上加重且有白痰，可能是环境刺激、过敏、呼吸道感染、胃食管反流、鼻后滴漏综合征等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有改善环境、远离过敏原、药物治疗等。
1. 环境刺激：如果室内空气过于干燥、寒冷，或者存在灰尘、烟雾等刺激性物质，会对呼吸道产生刺激，引发咳嗽。尤其是在晚上睡觉时，人体呼吸道较为敏感，症状可能更明显。应保持室内空气湿润，可使用加湿器；注意室内清洁，定期打扫，减少灰尘；避免在室内吸烟，保持空气清新。
2. 过敏：接触花粉、尘螨、动物毛发等过敏原后，呼吸道会发生过敏反应，出现咳嗽症状，夜间迷走神经兴奋，会使咳嗽加重。要明确过敏原并尽量远离，如定期更换床单被罩除螨。遵医嘱服用氯雷他定片、西替利嗪胶囊、孟鲁司特钠咀嚼片等药物抗过敏治疗。
3. 呼吸道感染：病毒、细菌等病原体感染呼吸道，引发炎症，导致咳嗽有痰。晚上睡觉时，呼吸道分泌物会有所增多，咳嗽症状也会更突出。若是病毒感染，一般可自愈，注意休息、多喝水；细菌感染则遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒、阿奇霉素片等药物抗感染。
4. 胃食管反流：睡觉时平躺的姿势会使胃酸更容易反流至食管，刺激咽喉，引起咳嗽。平时要注意饮食，避免过饱、睡前 3 小时内不进食，睡觉时可适当抬高床头。遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、多潘立酮片等药物抑制胃酸分泌、促进胃动力。
5. 鼻后滴漏综合征：鼻腔分泌物倒流至咽喉，刺激咽喉黏膜，引起咳嗽。晚上睡觉时，分泌物积聚，咳嗽会加重。要积极治疗鼻部疾病，可使用生理盐水冲洗鼻腔。遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物改善症状。
日常要注意休息，保证充足睡眠，让身体得到恢复。饮食上避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重咳嗽症状。注意保暖，避免着凉，防止病情反复。若咳嗽症状持续不缓解或加重，应及时就医。
