姨妈第一天特别疼可能是子宫内膜前列腺素合成与释放异常、子宫收缩异常、精神压力过大、饮食不当、疾病因素等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有心理调节、饮食调整、药物治疗等。
1. 子宫内膜前列腺素合成与释放异常：女性月经期间，子宫内膜会合成并释放前列腺素，刺激子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态，从而出现疼痛。可通过腹部热敷，促进血液循环，缓解疼痛；也可适量饮用温热的红糖水，温暖子宫。遵医嘱用药布洛芬胶囊、双氯芬酸钠片、萘普生颗粒，抑制前列腺素合成，减轻疼痛。
2. 子宫收缩异常：子宫收缩异常会导致子宫缺血、缺氧，引发疼痛。可轻柔按摩腹部，以肚脐为中心，顺时针方向打圈按摩，放松子宫肌肉。注意保暖，避免子宫受寒加重收缩异常。遵医嘱用药益母草颗粒、新生化颗粒、田七痛经胶囊，促进子宫收缩恢复正常，缓解疼痛。
3. 精神压力过大：长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，会影响神经递质分泌，导致子宫肌肉紧张，引发疼痛。可通过听舒缓音乐、看电影、与朋友聊天等方式放松心情，缓解精神压力。进行适量运动，如散步、瑜伽等，释放压力。必要时遵医嘱服用谷维素片、维生素B1片、安神补脑液，调节神经功能。
4. 饮食不当：经期食用过多生冷、辛辣食物，会刺激子宫和胃肠道，引起疼痛。要调整饮食，多吃温热、易消化的食物，如小米粥、软面条等。避免食用冰淇淋、辣椒、花椒等刺激性食物。可适当吃些富含维生素和矿物质的水果，如香蕉、苹果等。
5. 疾病因素：如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎等疾病也会导致经期疼痛。需要及时就医，进行详细检查，明确病因。遵医嘱用药妇炎康片、桂枝茯苓胶囊、金刚藤软胶囊，积极治疗原发疾病，缓解疼痛症状。
经期要多休息，保证充足睡眠，避免剧烈运动和重体力劳动。注意个人卫生，勤换卫生巾，保持外阴清洁。若疼痛严重或持续不缓解，应及时就医。
