孕吐呕血可能是剧烈呕吐导致食管黏膜损伤、胃黏膜撕裂、食管炎、胃溃疡、凝血功能障碍等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有药物治疗、饮食调整等。
1. 剧烈呕吐导致食管黏膜损伤：剧烈孕吐时，食管内压力急剧升高，可能使食管黏膜被撕裂而出血。症状通常为呕吐物中带有血丝或少量鲜血。此时应先暂停进食，让食管得到休息。遵医嘱服用铝碳酸镁咀嚼片，可中和胃酸，减轻胃酸对食管黏膜的刺激；康复新液，能促进黏膜修复；硫糖铝混悬液，可在食管黏膜表面形成一层保护膜。同时，饮食上要从流食、半流食逐渐过渡到正常饮食，避免食用辛辣、粗糙食物。
2. 胃黏膜撕裂：频繁剧烈的呕吐会使胃内压力突然改变，引发胃黏膜撕裂出血。表现为呕吐鲜血，量可多可少。需禁食一段时间，遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊，抑制胃酸分泌；云南白药胶囊，有化瘀止血功效；康复新液继续促进胃黏膜修复。待症状缓解后，饮食以清淡、易消化为主，少量多餐。
3. 食管炎：孕期激素变化可使食管下段括约肌松弛，胃酸反流刺激食管黏膜，引发炎症导致出血。常有烧心、反酸伴呕吐少量鲜血症状。要避免平卧，床头可适当抬高。遵医嘱口服兰索拉唑肠溶片，减少胃酸分泌；多潘立酮片，促进胃排空，减少反流；铝镁加混悬液，中和胃酸。饮食避免过饱，不吃高脂肪、巧克力等易加重反流食物。
4. 胃溃疡：本身存在胃溃疡，孕吐时胃蠕动增加、胃酸刺激溃疡面可导致出血。呕吐物可能为咖啡色或暗红色血液。需卧床休息，遵医嘱服用雷贝拉唑钠肠溶片，抑制胃酸；枸橼酸铋钾胶囊，保护胃黏膜；阿莫西林胶囊不过敏情况下，控制幽门螺杆菌若有感染。饮食规律，避免刺激性食物。
5. 凝血功能障碍：某些血液系统疾病等可导致凝血功能异常，使孕吐时容易出血。可能伴有皮肤瘀斑等其他出血倾向。需就医检查明确病因，遵医嘱补充维生素 K1 注射液、氨甲环酸片、酚磺乙胺注射液等改善凝血功能。同时积极治疗原发疾病。
日常要注意保持良好心态，避免精神过度紧张，有助于缓解孕吐。饮食上选择清淡、易消化且富含营养的食物，少食多餐。注意休息，保证充足睡眠，若呕血情况持续或加重，务必及时就医，严格遵医嘱进行后续治疗和检查。
