早上起床咳嗽厉害可能是环境干燥、过敏、呼吸道感染、胃食管反流、鼻后滴漏综合征等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有改善环境、远离过敏原、药物治疗等。
1. 环境干燥：夜间睡眠时室内空气过于干燥，会刺激呼吸道黏膜，导致早上起床咳嗽。可在卧室放置加湿器，增加空气湿度，缓解呼吸道干燥。平时也要多喝水，保持呼吸道湿润。若咳嗽较严重，可遵医嘱使用氢溴酸右美沙芬糖浆、复方甘草片、川贝枇杷膏来止咳。
2. 过敏：接触尘螨、动物毛发皮屑等过敏原，会引发呼吸道过敏反应，出现咳嗽症状。要注意清洁卧室，定期更换床单被罩，避免接触过敏原。症状明显时，遵医嘱服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊、孟鲁司特钠咀嚼片等药物抗过敏。
3. 呼吸道感染：病毒、细菌感染引起的呼吸道炎症，如感冒、支气管炎等，会使呼吸道分泌物增多，早上起床时体位改变，刺激气管引发咳嗽。若是病毒感染，一般可自愈，注意休息、多喝水。细菌感染则需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、罗红霉素软胶囊等抗生素治疗。
4. 胃食管反流：睡觉时平躺，胃酸容易反流至食管，刺激咽喉，导致咳嗽。睡觉时可将床头抬高，避免睡前吃东西。症状严重时，遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、多潘立酮片，抑制胃酸分泌、促进胃动力。
5. 鼻后滴漏综合征：鼻炎、鼻窦炎等鼻腔疾病产生的分泌物倒流至咽喉，刺激喉部引发咳嗽。要积极治疗鼻腔疾病，可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、桉柠蒎肠溶软胶囊，减轻鼻腔炎症、促进分泌物排出。
日常要注意保持室内空气清新，规律作息，适度锻炼，增强身体抵抗力。若咳嗽症状持续不缓解或加重，应及时就医，明确病因，在医生指导下规范治疗 。
