站久了或者走路久了腰疼可能是腰部肌肉劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、强直性脊柱炎、梨状肌综合征等因素,需要针对病因治疗,可采取的方法有休息、物理治疗、药物治疗等。
1. 腰部肌肉劳损:长期站立或行走会使腰部肌肉持续处于紧张状态,时间一长容易引发劳损。表现为腰部酸痛,劳累后加重,休息后缓解。日常要避免长时间保持同一姿势,定时活动腰部。可进行热敷、按摩等物理治疗,促进血液循环,缓解肌肉紧张。遵医嘱用药如双氯芬酸钠缓释片、活血止痛胶囊、云南白药膏。
2. 腰椎间盘突出症:腰椎间盘的退变、损伤等可导致髓核突出,压迫周围神经组织,久站久走后腰部压力增加,疼痛加剧。常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。应卧床休息,减少腰部负重。可采用牵引、针灸等治疗。遵医嘱用药如布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片、腰痛宁胶囊。
3. 腰椎管狭窄症:腰椎管的空间变窄,压迫脊髓和神经,久站久行时神经受压更明显,引起腰部疼痛,还可能出现间歇性跛行。平时要注意腰部保暖,避免弯腰搬重物。可进行康复锻炼,增强腰部肌肉力量。遵医嘱用药如塞来昔布胶囊、维生素B12片、舒筋健腰丸。
4. 强直性脊柱炎:这是一种自身免疫性疾病,累及脊柱等关节,久站久走会加重脊柱的炎症反应,导致疼痛。早期可能出现骶髂关节疼痛,逐渐向上发展。患者要保持正确的姿势和体态,进行适当的运动。遵医嘱用药如柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片、艾瑞昔布片。
5. 梨状肌综合征:梨状肌因劳损、外伤等发生痉挛、水肿,压迫坐骨神经,引起腰部及下肢疼痛。避免久坐和过度劳累,可进行梨状肌拉伸训练。遵医嘱用药如氯唑沙宗片、美洛昔康片、云南白药气雾剂。
日常要注意保持良好的姿势,避免腰部过度劳累,选择合适的鞋子,减轻腰部压力。出现腰疼症状持续不缓解或加重时,应及时就医,明确病因,在医生的指导下规范治疗 。