百日咳的确诊需要综合多种因素,包括临床表现、实验室检查、细菌培养、血清学检查、聚合酶链反应PCR检测等。
1.临床表现:
典型的百日咳表现为阵发性、痉挛性咳嗽,咳嗽终末伴有深长的鸡啼样吸气性吼声。发病初期可有流涕、打喷嚏、低热等类似感冒的症状,咳嗽逐渐加重,进入痉咳期后,咳嗽呈持续性,夜间更为明显。
2.实验室检查:
白细胞计数及淋巴细胞分类明显增高,对百日咳的诊断有一定的参考价值。
3.细菌培养:
从患者的鼻咽拭子或咳碟标本中培养出百日咳杆菌,是确诊百日咳的重要依据。但由于培养的阳性率较低,需要多次送检以提高检出率。
4.血清学检查:
检测患者血清中的百日咳特异性抗体,如凝集抗体、补体结合抗体等。当抗体滴度显著升高时,有助于百日咳的诊断。
5.聚合酶链反应PCR检测:
通过检测患者鼻咽拭子中的百日咳杆菌DNA,具有快速、敏感、特异的特点,对早期诊断百日咳有重要意义。
在日常生活中,应注意保持室内空气流通,避免接触呼吸道感染患者。一旦出现咳嗽等症状,应及时就医,以便明确诊断并进行相应的治疗。