膝关节炎积水常见的治疗方法有休息与制动、物理治疗、药物治疗、抽取积液、手术治疗等。
1. 休息与制动：对于膝关节炎积水患者，休息与制动十分关键。患病后膝关节处于炎症状态，过度活动会加重关节磨损和炎症反应，导致积水增多。通过休息，减少关节的负荷，让受损的组织有时间修复。制动可使用膝关节支具或护膝，限制膝关节的异常活动，稳定关节，减轻对关节滑膜的刺激，从而缓解积水情况。一般建议患者尽量减少长时间行走、上下楼梯等活动，多抬高患肢，促进血液回流，减轻肿胀。
2. 物理治疗：物理治疗对膝关节炎积水有积极作用。热敷能使局部血管扩张，促进血液循环，加快炎性渗出物的吸收，减轻积水。例如使用热毛巾或热水袋敷于膝关节，每次15 - 20分钟，每天3 - 4次。按摩可改善关节周围肌肉的紧张状态，促进淋巴回流，减轻关节压力，利于积水消散。专业人员通过适当手法按摩膝关节周围穴位和肌肉，起到疏通经络、消肿止痛的效果。红外线照射、超短波等物理疗法也能改善局部代谢，减轻炎症，缓解积水症状。
3. 药物治疗：药物治疗是缓解膝关节炎积水的重要手段。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊，遵医嘱用药可减轻关节炎症，缓解疼痛，抑制滑膜的炎症渗出，从而减少积水生成。同时，可配合使用活血化瘀的中成药物，如活血止痛胶囊，促进局部血液循环，加快积水吸收。关节腔内注射药物如玻璃酸钠注射液，遵医嘱注入关节腔后，能增加关节液的黏稠性和润滑功能，保护关节软骨，减轻炎症反应，缓解积水带来的不适。
4. 抽取积液：当膝关节炎积水较多，导致关节肿胀明显、疼痛剧烈，严重影响关节活动时，可在严格无菌操作下进行抽取积液。通过穿刺针将关节腔内过多的积液抽出，能迅速减轻关节内压力，缓解疼痛和肿胀症状。抽取积液后，关节内压力降低，减少了对周围组织的压迫，有利于改善局部血液循环，促进炎症的消退。同时，可根据情况向关节腔内注入药物，如糖皮质激素等，进一步控制炎症，防止积液再次快速生成。但抽取积液有一定感染风险，需谨慎操作。
5. 手术治疗：对于病情严重、保守治疗效果不佳的膝关节炎积水患者，可考虑手术治疗。如关节镜手术，通过微小切口插入关节镜设备，医生能直接观察关节内部结构，清理关节内的炎性组织、增生的滑膜以及破碎的软骨等，从根源上减少炎症刺激，降低积水产生的可能性。同时，修复受损的关节结构，改善关节功能。人工关节置换术则适用于膝关节严重磨损、变形的患者，通过更换人工关节，恢复关节的正常形态和功能，消除因关节病变导致的积水问题。不过手术治疗存在一定风险，需综合评估患者身体状况后谨慎选择。
膝关节炎积水患者在治疗期间要注意休息，避免膝关节过度劳累和受寒。日常活动中尽量选择平坦路面行走，减少上下坡、爬楼梯等动作。按照医生的嘱咐定期复查，根据病情调整治疗方案。保持健康的体重，减轻膝关节的负担，有助于病情的恢复和预防复发 。
