左氧氟沙星和氧氟沙星在化学结构、抗菌活性、药代动力学、临床应用、不良反应等方面存在不同 。
1. 化学结构：左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋体，去除了无抗菌活性的右旋体，使得化学结构更具特异性。
2. 抗菌活性：左氧氟沙星抗菌活性更强，对革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌都有良好抗菌作用，尤其对厌氧菌作用比氧氟沙星更突出。
3. 药代动力学：左氧氟沙星在体内吸收更好，生物利用度高，血浆蛋白结合率低，能更有效地分布到组织和体液中发挥作用。
4. 临床应用：左氧氟沙星临床应用更广泛，常用于呼吸道、泌尿系统、肠道等多种感染；氧氟沙星主要用于敏感菌所致的呼吸道、泌尿生殖道等感染。
5. 不良反应：左氧氟沙星不良反应相对较少且较轻，常见胃肠道反应、中枢神经系统反应等；氧氟沙星不良反应相对较多，可能出现光敏反应等。
使用这两种药物时，都要严格遵循医生的指导。按照规定的剂量和疗程用药，不可自行增减药量或停药。用药期间要多关注自身症状变化，若出现异常如严重不良反应等，需及时就医。同时，要注意休息、保持良好生活习惯，以促进身体恢复。
