室上速和房颤在发病机制、症状表现、心电图特征、治疗方法上存在不同。
1. 发病机制：室上速主要由折返机制引起，心脏内存在异常的折返环路，导致冲动反复循环，引发快速心律失常。房颤则是由于心房肌细胞的电活动紊乱，多个小折返激动同时存在，使心房失去有效的收缩，呈现快速而无序的颤动。
2. 症状表现：室上速发作时通常突然起始和终止，心悸症状较为明显，可伴有胸闷、头晕等，一般不会出现严重的血流动力学障碍。房颤症状多样，心悸、心慌较为常见，还可能有乏力、气短等，持续性房颤易导致心功能下降，引发心力衰竭，部分患者会出现明显的脉搏短绌现象。
3. 心电图特征：室上速心电图表现为快速、规则的QRS波群，频率多在150 - 250次/分，P波形态可能正常或异常。房颤心电图特点是P波消失，代之以大小、形态、间距不一的f波，RR间期绝对不等，QRS波群形态基本正常。
4. 治疗方法：室上速急性发作时，可尝试刺激迷走神经的方法，如颈动脉窦按摩等，药物治疗常用腺苷、维拉帕米等，还可通过射频消融术根治。房颤治疗包括控制心室率，常用药物有β受体阻滞剂等，恢复和维持窦性心律可采用药物复律或电复律，抗凝治疗预防血栓形成也很关键，同样可进行射频消融治疗。
日常要保持良好生活习惯，规律作息、避免过度劳累与情绪激动。定期体检，监测心脏状况。一旦出现不适症状，应及时就医，严格按照医生的治疗方案进行治疗，不可自行增减药量或停药，以降低疾病风险，维护心脏健康。
