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新生儿破伤风的临床诊断

更新时间:2025-07-06 12:44:10

新生儿破伤风的临床诊断主要依据病史、典型症状、神经系统检查、实验室检查等。

1. 病史:有接生时消毒不严格,尤其是脐带处理不当的情况,如使用未经消毒的剪刀断脐、用污染的敷料包裹脐带等,这为破伤风杆菌的侵入提供了机会。

2. 典型症状:早期可表现为哭闹不安、张口困难,随后牙关紧闭,面肌痉挛呈现苦笑面容,继而出现全身肌肉强直性痉挛,轻微刺激即可诱发抽搐发作,发作时患儿神志清楚。

3. 神经系统检查:可发现患儿腱反射亢进,腹壁反射及提睾反射减弱或消失,同时可有角弓反张等特殊姿势。

4. 实验室检查:血常规可能提示白细胞计数轻度升高,以中性粒细胞为主;伤口分泌物培养可发现破伤风杆菌,但阳性率不高。

新生儿破伤风病情凶险,若怀疑有新生儿破伤风可能,应及时就医。日常要重视新生儿护理,尤其是脐带护理,严格执行无菌操作。一旦确诊,需积极配合医生治疗,遵循医嘱用药、护理,密切观察患儿病情变化,以降低死亡率,促进康复。

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